Как делают лапорскопическую операцию при варикоцеле

Варикоз яичек у мужчин называется варикоцеле и является одной из наиболее частых причин бесплодия. Заболевание со временем прогрессирует, затрагивая все более обширные участки сосудов. Лечить варикоцеле можно только с помощью операции, так как консервативные методы, в большинстве случаев, неэффективны. К современным и безопасным методикам терапии варикоцеле относится лапароскопия. Ниже в статье мы рассмотрим преимущества этой процедуры, технику ее проведения и некоторые другие особенности.

В чем отличие от микрооперативного лечения?

Как делают лапорскопическую операцию при варикоцелеВ настоящее время именно лапароскопическая операция при варикоцеле является предпочтительным методом хирургического вмешательства. Однако популярное микрооперативное лечение также считается «золотым» стандартом и имеет немало преимуществ. Чем же отличаются эти два метода?

  • Микрохирургическое вмешательство – обычная операция, которая проводится из пахового или подпахового доступа. Это обеспечивает хорошую визуализацию рабочей области для врача и быстрое восстановление тканей после операции. Во время лапароскопии делаются не полостные разрезы, а небольшие проколы, через которые в полость водят медицинские инструменты. Ход операции врач наблюдает на мониторе. После заживления на коже практически не остается следов.
  • Лапароскопия позволяет лечить двустороннее варикоцеле за один раз, не прибегая к дополнительным разрезам. При микрохирургии операция потребуется с каждой стороны.
  • Микрохирургическая операция может поводиться амбулаторно, а на восстановление после лапароскопии потребуется несколько часов или пару дней.
  • При микрохирургическом вмешательстве риск возникновения гидроцеле значительно меньше.
  • Восстановительный период после лапароскопии проходит быстрее, и пациент раньше возвращается к нормальной активности.
Выбор между микрооперативным вмешательством и лапароскопией осуществляется совместно врачом и пациентом. Быстрое восстановление и отсутствие косметических следов часто становятся причиной выбора лапароскопии.

Лапароскопия варикоцеле: виды операций

Лапароскопическое вмешательство может использоваться как для лечения заболевания, так и для его более детальной диагностики. Изображение на экране монитора увеличивает пораженную область в несколько раз, что дает возможность врачу более качественно оценить характер патологии. Различают следующие виды лапароскопии:

  • Диагностическая. Проводится, когда другие методы диагностики недостаточно информативны. Позволяет более точно определить состояние паховой вены.
  • Оперативная. Представляет собой непосредственно лечебную процедуру, в результате которой иссекается яичковая вена. Может сочетаться с диагностической лапароскопией.
  • Контрольная. Исследование назначают при рецидиве варикоцеле для выявления причины патологии.
Читайте также:  Компрессионные чулки первого класса компрессии

Показания к лапароскопии варикоцеле

Как делают лапорскопическую операцию при варикоцелеНачиная со второй стадии развития варикоцеле, у пациента появляются неприятные ощущения в области мошонки. Тянущие боли и дискомфорт заставляют обратиться к врачу, когда патология становится уже явно выраженной. В зависимости от запущенности процесса, врач может сразу предложить оперативное вмешательство или сначала назначить консервативную терапию. Операция обязательно необходима в следующих случаях:

  • пораженное яичко уменьшилось в размере;
  • патология выявлена у молодого человека 12-18 лет и сопровождается тестикулярными болями;
  • бессимптомное течение заболевания с плохими результатами спермограммы.

Лапароскопия также применяется для лечения рецидивов, так как предоставляет более широкий и подробный обзор пораженной вены и прилегающих сосудов. Терапия может проводиться и другими методами, однако они имеют большое количество недостатков. Реабилитационный период при лапароскопической операции варикоцеле самый короткий и позволяет быстро вернуться к нормальному образу жизни.

О других видах операций при варикоцеле читайте в нашей статье.

Как подготовиться к процедуре?

В подготовительном периоде пациенту необходимо пройти стандартное медицинское обследование. В него входят анализы мочи и крови, определение вируса гепатита и иммунодефицита.

Если противопоказаний к проведению операции нет, необходимо выполнить следующие подготовительные мероприятия:

  • последний прием пищи должен быть не ближе, чем за 8 часов до операции;
  • перед лапароскопией проводят очистительную клизму;
  • нужно удалить волосы с области, где будут делать лапароскопические проколы.

Последовательность проведения

Для проведения операции пациента кладут на операционный стол на спину. Сначала проводится анестезия, чаще местная. Когда препарат подействовал, и болевые ощущения исчезли, врач приступает к операции, которая проводится в такой последовательности:

  • Врач делает проколы в брюшной области. Как правило, их требуется три штуки длиной 5 мм.
  • В проколы устанавливаются троакары — специальные хирургические полые трубки.
  • В троакары вводятся хирургические инструменты и специальная камера, которая будет выводить изображение на экран монитора.
  • Брюшную полость наполняют углекислым газом, что приводит к ее вздутию и освобождению места для хирургических манипуляций.
  • Врач осматривает пораженную вену, выявляет участки с расширениями и узлами. Вены выделяют и перевязывают специальными клипсами.
  • После завершения процедуры врач ушивает оболочки семенного канатика, извлекает троакары и зашивает проколы.
Читайте также:  Можно ли самостоятельно рожать при варикозном расширении вен

Реабилитационный период

Как делают лапорскопическую операцию при варикоцелеПри успешной операции пациента могут отпустить домой уже на следующий день. На полное восстановление в послеоперационный период может потребоваться 2-3 недели.

Осложнения могут возникнуть при проведении операции любым методом, однако при лапароскопии вероятность этого снижена. Последствия, которые теоретически возможны:

  • гидроцеле;
  • атрофия яичка;
  • нарушение перистальтики в первый день после операции;
  • рецидив варикоцеле.

Отзывы пациентов о лапароскопической операции хорошие. В большинстве случаев она переносится хорошо и не доставляет дискомфорта в реабилитационном периоде.

После варикоцелэктомии пациенту следует носить компрессионное белье или специальный бандаж, чтобы уменьшить нагрузку на венозные сосуды. Подробнее о компрессионном трикотаже, а также о колготках от варикоза для беременных вы можете узнать в других наших статьях.

Первые 5 дней после операции рекомендуется спокойная ходьба и достаточный отдых. В течение первого месяца запрещаются физические нагрузки, прыжки, посещение бани и сауны. Половая жизнь ограничивается минимум на 2 недели.

Врач также назначит медикаментозную терапию, которая будет направлена на поддержание венозного тонуса, улучшение микроциркуляции крови и предупреждение гипоксии яичек. Читайте в других наших статьях о недорогих и эффективных мазях от варикоза, а также реальные отзывы про Вариоль.

Главным недостатком лапароскопии является необходимость использования дорогого оборудования. Средняя цена лапароскопической операции при варикоцеле составляет 15-20 тысяч рублей.

Для восстановления кровоснабжения и структуры сосудов важно придерживаться правильного питания. Обязательно пить достаточно жидкости, чтобы уменьшить вязкость крови, а также включить в рацион жирные кислоты и витамины. Полностью исключаются продукты, которые негативно влияют на тонус вен – кофе, алкоголь, простые углеводы, копчености.

Видео

На видео ниже доктор рассказывает что это за операция и как она проводится.

Читайте также:

  • Как делают лапорскопическую операцию при варикоцелеВиды операций при варикоцеле у мужчин и подростков
  • Как делают лапорскопическую операцию при варикоцелеКакие могут быть последствия удаления вены на ноге…
  • Как делают лапорскопическую операцию при варикоцелеКак определить варикоцеле у подростка 14 лет и…

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here