В последнее время тромбоз сосудов головного мозга уже перестал быть патологией, встречающейся исключительно у людей пожилого возраста. Это патологическое состояние часто встречается и у людей среднего возраста. Появление тромба в сосудах головного мозга несет большую опасность, так как клетки всех оболочек этого органа крайне чувствительны к уровню насыщения питательными веществами и кислородом.
Таким образом, даже незначительное нарушение поставки необходимых для их работы компонентов через кровь приводит к отмиранию целых участков, что может иметь крайне неблагоприятные, а иногда и фатальные последствия. Именно тромбы частично или полностью блокируют приток крови к отдельным участкам мозга, что нередко становится причиной развития ишемического инсульта и других не менее опасных для жизни осложнений.
Причины развития
Этиология тромбоза синусов головного мозга чрезвычайно разнообразна. Наиболее часто подобное нарушение работы кровеносных сосудов в мозге наблюдается у людей, которые страдают от заболеваний, повышающих свертываемость крови. Кроме того, в особую группу риска входят люди, которые страдают от тромбоза, тромбофлебита и атеросклероза нижних конечностей. Помимо всего прочего, спровоцировать тромбоз головного мозга могут такие факторы, как:
- большое количество лишнего веса;
- беременность и первые дни после родов;
- воспалительные процессы в среднем ухе;
- гайморит;
- травмы;
- оперативные вмешательства.
Кроме того, спровоцировать тромбоз вен головного мозга может высокое давление при гипертонии и наличие сахарного диабета. Формирование сгустка крови может быть и следствием имеющихся у человека психических расстройств, а также частого пребывания в стрессовых ситуациях. В некоторых случаях развитие тромбоза синусов головного мозга является следствием менингита, сопровождающегося тромбофлебитом. Появление сгустка крови в кровеносных сосудах мозга может быть также следствием воспалительного поражения мелких кровеносных сосудов. В редких случаях тромбоз синусов головного мозга наблюдается у детей, страдающих тяжелыми формами серповидноклеточной анемии и заболеваний иммунной системы.
Симптомы
Острота симптоматических проявлений при таком патологическом состоянии, как тромбоз синусов головного мозга, во многом зависит от характеристик и расположения тромба. В некоторых случаях образование тромба в сосудах головного мозга не проявляется какой-либо выраженной симптоматикой, поэтому человек даже не подозревает о наличии проблемы. Выраженные симптомы появляются, как правило, при серьезном нарушении питания отдельных участков мозга, приводящем к их отмиранию и дисфункции тканей. Тромбоз сосудов головного мозга при таком неблагоприятном течении может иметь следующие симптомы:
- нарушение сна;
- судороги;
- паралич конечностей;
- постоянную ноющую головная боль;
- вялость и усталость тела;
- повышение температуры тела;
- нарушение координации;
- нарушение слуха;
- онемение части лица;
- онемение частей тела;
- ухудшение самочувствия по ночам;
- нарушение зрения.
Могут наблюдаться и другие симптомы поражения мозга из-за недостаточного питания кислородом из-за образовавшегося сгустка крови.
В некоторых случаях у человека может иметь место значительное снижение работоспособности, когнитивных навыков и даже памяти.
Тромб в головном мозге может провоцировать серьезные депрессивные состояния. Учитывая, что из-за нарушения работы кровеносной системы в мозге происходит некроз тканей, могут отключаться целые участки, и симптомы поражения ЦНС в дальнейшем могут нарастать вплоть до острых состояний.
Диагностика и лечение
При появлении тромба в мозге только ранняя диагностика этого патологического состояния позволяет не допустить появления серьезных последствий. Врач сначала тщательно оценивает жалобы больного и проводит осмотр пациента. Кроме того, для подтверждения диагноза требуется проведение таких исследований, как:
- коагулограмма;
- общий анализ крови;
- анализ спинномозговой жидкости;
- определение уровня Д-димера;
- магнитно-резонансная томография;
- компьютерная томография с контрастом;
- церебральная ангиография.
Лечение в подавляющем большинстве случаев проводится в условиях стационара, где у врачей имеется возможность купировать развитие тяжелых осложнений. При ранней диагностике тромбоза сосудов мозга лечение оказывается очень эффективным, и никаких серьезных последствий появления частичной закупорки кровотока может и не наблюдаться. Как правило, в этом случае назначаются препараты, которые препятствуют свертываемости крови.
Лечение антикоагуляционными препаратами продолжается на протяжении 10-14 лет. Далее могут назначаться препараты, которые просто уменьшают свертываемость крови, причем курс их приема может быть растянут на несколько месяцев. Помимо всего прочего, лечение должно быть направлено на:
- детоксикацию;
- устранение отечности тканей головного мозга;
- предупреждение инфицирования;
- предупреждение образования тромбов в будущем;
- защиту нейронов от дальнейшего повреждения.
Таким образом, в схему медикаментозной терапии активно включаются противовоспалительные и дегидратирующие средства, антикоагулянты, антибиотики, аскорбиновая кислота и витаминные комплексы.
Стоит особо выделить, что тромбоз мозговых синусов на фоне гнойно-воспалительного заболевания может потребовать проведение срочной операции для устранения гнойного содержимого, а также интенсивный курс терапии антибиотиками. Необходимой мерой является правильный уход за больным. Во время лечения пациенту требуется полный покой и специальная диета, включающая большое количество овощей и фруктов.
